临床医师笔试考试愈发临近，为帮助参加临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点，金英杰教育小编整理了临床执业医师知识点，供各位考试学习，内容如下：

呼吸系统精编黄金25考点（6）

十九、慢性阻塞性肺疾病知识点总结

1.本质：慢性气道炎症，浸润细胞：中性粒细胞。

2.特征：不可逆的气流受限，进行性呼吸困难。

3.体征：肺气肿：桶状胸、语颤减弱、叩诊过清音，呼吸减弱，呼气相延长。

4.检查优先选择：肺功能：FEV1/FVC<0.7，严重程度：FEV1%，肺气肿：RV/TLC>40%。

5.治疗：急性期：控制感染，沙丁胺醇平喘;稳定期：糖皮质激素，长期家庭氧疗：低流量、低浓度持续氧疗。

二十、肺源性心脏病知识点总结

1.病因：COPD、慢支;诱因：感染。

2.特点：缺氧、高碳酸血症、酸中毒，三者导致肺动脉高压，其中缺氧为主要原因。

3.临床诊断特点：代偿期：呼吸困难+右心室肥大;失代偿期：呼吸衰竭(Ⅱ型呼衰)+右心衰(双下肢水肿+颈静脉怒张+肝颈静脉回流证阳性)。

4.辅助检查：X线、心电图、超声心动图、血气分析。

5.治疗：抗感染为关键，后续对症治疗(呼衰+心衰)。

二十一、肺血栓栓塞知识点总结

1.最常见病因：下肢深静脉血栓。2.典型症状：突发晕厥、胸痛、呼吸困难。3.金标准检查:螺旋CT。4.治疗：溶栓：尿激酶、链激酶，抗凝：肝素、华法林。

二十二、支气管哮喘知识点总结

1.本质：气道慢性炎症，炎症细胞：嗜酸性粒细胞。余特性：气道高反应性、可逆性气流受限、气道重构。

2.典型症状：夜间、凌晨发作性伴有小哮鸣音的呼气性呼吸困难。

3.优先选择检查：支气管舒张试验。

4.治疗：急性期优先选择：沙丁胺醇，慢性控制优先选择：糖皮质激素，预防：色甘酸钠。