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细菌性痢疾
(1)普通型细菌性痢疾:腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。
(2)轻型(非典型):腹泻、腹痛、中毒均轻,核心:无脓血便。
(3)重型:二多,即腹泻多、并发症多。
(4)中毒型:中毒重(脑型、休克型),局部轻。
(5)诊断:夏天+不洁饮食;首选检查为大便常规,确诊为大便培养。
7.霍乱弧菌——外毒素为主要致病因素;流行性脑膜炎、细菌性痢疾、伤寒——内毒素为主要致病因素。
8.①霍乱典型表现——先泻后吐,无腹痛、无里急后重,米泔水样大便,腓肠肌痉挛。确诊霍乱最有价值的诊断方法是大便细菌镜检和培养;②霍乱是腓肠肌痉挛而非压痛,腓肠肌压痛考虑钩端螺旋体病;③细菌性痢疾是腹痛腹泻、里急后重、黏液脓血便(阿米巴痢疾是果酱样大便)。
9.粪便检查动力试验(+)、制动试验(+)是诊断霍乱最具有特征意义的检查,但只是初筛,不能确诊。细菌学检查可帮助确诊。
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