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试题编号 013
中医试题号 13-1.病案摘要:
王某,男,36 岁,已婚,农民。2017 年 7 月 12 日初诊。 患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛 5 天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症 状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。
答题要求:
(1)请与肾痹相鉴别(助理不考)。
(2)请在答题纸上完成辨证论治。时间:60 分钟。
中医试题号 13-1.【参考答案】
中医疾病诊断:腰痛;中医证候诊断:湿热证。 湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒而发为腰痛。
中医类证鉴别:腰痛是以腰部疼痛为主;而肾痹是指腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难而言,多由骨 痹日久发展而成。
中医治法:清热利湿,舒筋止痛。 方剂:四妙丸加减。
药物组成、剂量及煎服法: 苍术 15 g 黄柏 15 g 薏苡仁 20 g 川牛膝 15 g 木瓜 12 g 络石藤 20 g 栀子 10 g 生地黄 20 g 泽泻 10 g
3 剂,水煎服,每日 1 剂,早晚分服。
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